Тест на ОКР онлайн — шкала Y-BOCS
Y-BOCS-SR — версия Йельско-Брауновской шкалы для самооценки тяжести обсессивно-компульсивных симптомов. Она отдельно считает обсессии — навязчивые мысли и образы — и компульсии — ритуалы, проверки, повторения и действия для снижения тревоги.
Что показывает Y-BOCS
Yale-Brown Obsessive Compulsive Scale разработана Wayne K. Goodman, Lawrence H. Price, Steven A. Rasmussen и коллегами в 1989 году. В клинической практике Y-BOCS считается одной из основных шкал для оценки тяжести уже выраженных симптомов ОКР и отслеживания динамики лечения.
В отличие от простого теста «есть ли ОКР», Y-BOCS показывает, насколько симптомы занимают время, мешают жизни, вызывают дистресс, насколько человек сопротивляется им и насколько может контролировать. Это делает шкалу полезной для мониторинга КПТ с экспозицией и предотвращением реакции (ERP), медикаментозного лечения и самонаблюдения.
Навязчивые мысли, образы и импульсы
То, что приходит против воли, вызывает тревогу, стыд, отвращение или страх, но не совпадает с намерениями человека. Например страх заражения, сомнения, агрессивные или религиозные обсессии.
Ритуалы и действия для снижения тревоги
Проверки, мытьё, повторения, счёт, упорядочивание, мысленные ритуалы или поиск заверений, которые временно снижают тревогу, но закрепляют цикл ОКР.
5 параметров оценки
| Параметр | Что оценивается отдельно для обсессий и компульсий |
|---|---|
| Время | Сколько часов в день занимают навязчивости или ритуалы. |
| Влияние на жизнь | Насколько симптомы мешают работе, учёбе, отношениям, быту и свободе действий. |
| Дистресс | Насколько сильную тревогу, напряжение, стыд или дискомфорт вызывают симптомы. |
| Сопротивление | Насколько человек пытается сопротивляться симптомам и ритуалам. |
| Контроль | Насколько получается остановить навязчивость или не выполнить компульсию. |
Расшифровка баллов Y-BOCS
Каждый пункт оценивается от 0 до 4. Сумма по обсессиям — 0-20, сумма по компульсиям — 0-20, общий балл — 0-40.
субклинический 8-15
лёгкий 16-23
умеренный 24-31
тяжёлый 32-40
экстремальный
| Баллы | Уровень | Как понимать |
|---|---|---|
| 0-7 | Субклинический | Симптомы есть слабо или почти не влияют на жизнь. Если навязчивости тревожат, всё равно стоит отслеживать динамику. |
| 8-15 | Лёгкое ОКР | Симптомы заметны, но обычно сохраняется возможность функционировать без сильных ограничений. |
| 16-23 | Умеренное ОКР | Навязчивости и ритуалы ощутимо мешают жизни, занимают время и требуют внимания специалиста. |
| 24-31 | Тяжёлое ОКР | Симптомы заметно ограничивают повседневность, работу, отношения и эмоциональное состояние. |
| 32-40 | Экстремально тяжёлое ОКР | Состояние требует профессиональной помощи; самостоятельно удерживать контроль обычно крайне трудно. |
Чем Y-BOCS отличается от других тестов
| Методика | Главный фокус | Когда выбирать |
|---|---|---|
| Y-BOCS-SR | Тяжесть обсессий и компульсий, общий балл 0-40. | Когда навязчивости или ритуалы уже есть и нужно понять, насколько они выражены. |
| PDSQ | Широкий скрининг разных направлений, включая ОКР. | Когда непонятно, ОКР ли это, тревога, депрессия, ПТСР или смешанная картина. |
| STAI | Ситуативная и личностная тревожность. | Когда тревога есть, но навязчивостей и ритуалов нет или они не центральная проблема. |
| SAS Цунга | Эмоциональная и телесная тревога. | Когда состояние больше похоже на напряжение, панические ощущения и тревогу через тело. |
Кому подходит
Подходит
- Тем, кто ищет тест на ОКР онлайн и уже замечает навязчивые мысли, сомнения, проверки, ритуалы или избегание.
- Для отслеживания тяжести симптомов на фоне терапии, ERP, медикаментозного лечения или самопомощи.
- Если нужно увидеть, что выражено сильнее: обсессии или компульсии.
- Для подготовки к консультации со специалистом, чтобы говорить не общими словами, а по конкретным параметрам.
Не подходит как единственный инструмент
- Для постановки диагноза ОКР без клинического интервью.
- Если навязчивых мыслей и ритуалов нет, а есть общая тревога, паника или депрессивное состояние.
- Для оценки алкогольного влечения: похожая аббревиатура OCDS относится к другой шкале и другому состоянию.
Y-BOCS-SR — шкала тяжести, а не диагноз. Высокий балл означает, что обсессии и/или компульсии заметно влияют на жизнь. ОКР хорошо изучено, а методы с доказательной базой, включая ERP, могут снижать выраженность симптомов.
Источники
Goodman WK, Price LH, Rasmussen SA et al. (1989). The Yale-Brown Obsessive Compulsive Scale. I. Development, use, and reliability. Archives of General Psychiatry, 46(11): 1006-1011. DOI
Goodman WK, Price LH, Rasmussen SA et al. (1989). The Yale-Brown Obsessive Compulsive Scale. II. Validity. Archives of General Psychiatry, 46(11): 1012-1016. DOI
Steketee G, Frost R, Bogart K (1996). The Yale-Brown Obsessive Compulsive Scale: interview versus self-report. Behaviour Research and Therapy, 34(8): 675-684.
Частые вопросы
Сколько вопросов в шкале Йеля-Брауна (Y-BOCS) и сколько она длится?
В Y-BOCS-SR 10 пунктов: 5 оценивают обсессии и 5 — компульсии. Обычно прохождение занимает около 5 минут.
Можно пройти тест на ОКР Y-BOCS онлайн бесплатно?
Да. Шкалу Y-BOCS можно пройти онлайн бесплатно, без регистрации и без ввода личных данных. После прохождения вы получите общий балл, отдельные оценки обсессий и компульсий и расшифровку.
Что показывает шкала Y-BOCS?
Y-BOCS оценивает тяжесть ОКР: сколько времени забирают навязчивые мысли и ритуалы, насколько они мешают жизни, какой дистресс вызывают, получается ли им сопротивляться и насколько они поддаются контролю.
Что такое обсессии и компульсии?
Обсессии — это навязчивые мысли, образы или импульсы, которые приходят против воли и вызывают тревогу. Компульсии — действия или мысленные ритуалы, которые человек выполняет, чтобы снизить тревогу или предотвратить пугающий исход.
Как считаются баллы Y-BOCS?
Каждый из 10 пунктов оценивается от 0 до 4. Сумма по обсессиям — 0-20, сумма по компульсиям — 0-20, общий балл — 0-40.
Как расшифровываются баллы Y-BOCS?
Ориентиры такие: 0-7 — субклинический уровень, 8-15 — лёгкое ОКР, 16-23 — умеренное, 24-31 — тяжёлое, 32-40 — экстремально тяжёлое.
Что значит, если обсессии выше компульсий?
Это значит, что основная нагрузка сейчас идёт от навязчивых мыслей, образов, сомнений или импульсов. Ритуалы могут быть менее заметны или происходить мысленно, но дистресс от мыслей всё равно может быть высоким.
Что значит, если компульсии выше обсессий?
Это значит, что больше времени и сил забирают ритуалы: проверки, повторения, мытьё, счёт, упорядочивание, поиск заверений или мысленные действия. Важно смотреть, насколько они мешают жизни.
Этот тест ставит диагноз ОКР?
Нет. Y-BOCS — это шкала тяжести, а не самостоятельная диагностика. Она показывает, насколько выражены симптомы, но диагноз ОКР ставит врач, психотерапевт или клинический психолог после клинического интервью.
Что делать, если балл высокий?
Высокий балл означает, что навязчивости или ритуалы заметно влияют на жизнь и состоянию нужно профессиональное внимание. ОКР хорошо изучено, а КПТ с экспозицией и предотвращением реакции (ERP) может снижать симптомы.
Y-BOCS подходит для первичной проверки ОКР?
Y-BOCS лучше подходит, когда навязчивости или ритуалы уже есть и нужно оценить их тяжесть. Если вы пока не понимаете, ОКР ли это, можно начать с широкого PDSQ или обсудить симптомы со специалистом.
Чем Y-BOCS отличается от PDSQ, STAI и SAS?
Y-BOCS измеряет тяжесть обсессий и компульсий. PDSQ шире и проверяет много направлений сразу, STAI оценивает ситуативную и личностную тревожность, а SAS Цунга — тревогу с телесными проявлениями.
Агрессивные или пугающие обсессии означают, что я опасен?
Нет. При ОКР пугающие обсессии обычно эго-дистонны: они противоречат ценностям человека и вызывают страх именно потому, что человек не хочет их реализовывать. Но с такими симптомами лучше работать со специалистом.
Можно ли проходить тест повторно?
Да. Y-BOCS удобно проходить повторно, чтобы видеть, как меняется тяжесть симптомов, в том числе на фоне психотерапии, ERP, медикаментозного лечения или изменений в жизни.