О методике

PDSQ (Psychiatric Diagnostic Screening Questionnaire) разработан профессором Марком Циммерманом (Zimmerman) в Брауновском университете в 2002 году. Это самый широкий психиатрический скрининговый опросник из доступных в открытом доступе — 111 пунктов, охватывающих 13 разных психических расстройств по критериям DSM-IV. Создавался для быстрой первичной оценки в общей медицинской практике, где у врача нет 40 минут на структурированное психиатрическое интервью.

PDSQ выявляет: большое депрессивное расстройство, генерализованное тревожное, паническое, посттравматическое стрессовое (ПТСР), обсессивно-компульсивное (ОКР), социальную фобию, агорафобию, нервную булимию, ипохондрию, соматизированное расстройство, психотические симптомы, а также синдромы зависимости от алкоголя и других психоактивных веществ. По каждому разделу — отдельный набор пунктов с конкретными DSM-критериями и пороговым значением (cutoff) для «положительного экрана».

Каждый пункт — бинарный (да/нет). Алгоритм работает не просто по сумме, а по специальным DSM-правилам: например, для ПТСР срабатывает вопрос-фильтр (gate-question) про травматическое событие, и если он отрицательный — раздел не оценивается. Для большой депрессии нужно ≥5 из 9 критериев, и обязательно один из ключевых (сниженное настроение или ангедония).

Главная ценность PDSQ — он показывает куда смотреть дальше. Положительный экран по разделу — это не диагноз, а сигнал, что в этой зоне есть повод для углублённой диагностики. После PDSQ обычно идут специализированные шкалы: для депрессии — SDS Цунга, для тревоги — STAI, для ОКР — Y-BOCS, для алкоголя — AUDIT или OCDS.

Кому подходит

Подходит

• Тем, кто чувствует что «что-то не так», но не знает с чего начать диагностику.
• Как первый шаг перед встречей с психотерапевтом — даёт структурированное описание состояния.
• Для скрининга коморбидных расстройств у пациентов, уже находящихся в лечении (часто депрессия + тревога идут вместе).

Не подходит

• Как окончательный диагноз — это скрининг, диагноз ставит специалист.
• Для оценки тяжести симптомов — PDSQ только говорит «есть/нет», для измерения тяжести нужны специализированные шкалы (Y-BOCS, SDS, HADS).

Источники

Zimmerman M, Mattia JI (2001). The Psychiatric Diagnostic Screening Questionnaire: development, reliability and validity. Comprehensive Psychiatry, 42(3): 175–189. DOI

Zimmerman M (2002). The Psychiatric Diagnostic Screening Questionnaire: Manual. Western Psychological Services, Los Angeles.