О методике
Шкала самооценки депрессии Цунга (Self-Rating Depression Scale, SDS) — одна из самых распространённых психометрических шкал депрессии в мире. Разработана американским психиатром William W.K. Zung в Университете Дьюка в 1965 году. Парная к его же шкале тревоги SAS: обе методики одного автора с одной структурой опросника.
SDS включает 20 пунктов, которые охватывают четыре сферы депрессивного состояния — аффективную (подавленность, плач, безнадёжность), физиологическую (нарушения сна, аппетита, либидо, утомляемость), психомоторную (заторможенность, ажитация) и когнитивно-эмоциональную (раздражительность, нерешительность, бесполезность). Это даёт более широкую картину, чем чисто эмоциональный скрининг — особенно полезно при маскированных депрессиях, когда состояние идёт через тело.
Каждый пункт оценивается по 4-балльной шкале частоты, 10 пунктов перевёрнутые. Сырая сумма (20–80) умножается на 1.25 и даёт SDS Index от 25 до 100. Стандартная интерпретация по Zung 1965: до 49 — норма, 50–59 — лёгкая депрессия, 60–69 — умеренная, 70+ — тяжёлая.
Каноническая русская адаптация выполнена Т.И. Балашовой в 1992 году в НИИ психиатрии РАМН — это та версия, которая используется в клинической практике в России. SDS — скрининг, а не диагноз: высокий балл означает что нужна углублённая диагностика у психотерапевта или психиатра. Если в результате есть мысли о собственной ненужности или суициде (пункт 19) — это сигнал немедленно обратиться к специалисту.
Кому подходит
Подходит
- Тем, кто заметил у себя устойчиво сниженное настроение, потерю интереса, изменения в сне или аппетите.
- Для отслеживания динамики во время психотерапии или фармакотерапии депрессии.
- Как первый шаг диагностики при подозрении на маскированную (соматическую) депрессию.
Не подходит
- Как окончательный диагноз — это скрининг, диагноз ставит специалист после клинического интервью.
- В пожилом возрасте и при выраженной соматической патологии — соматические пункты дают ложноположительные результаты, лучше использовать GDS или HADS.
Источники
Zung WWK (1965). A Self-Rating Depression Scale. Archives of General Psychiatry, 12(1): 63–70. DOI
Балашова Т.И. (1992). Шкала самооценки депрессии. Адаптация шкалы Цунга для русскоязычной выборки. НИИ психиатрии РАМН.