Шкала самооценки тревоги Цунга, или SAS, — короткий тест на тревогу, который оценивает эмоциональные и телесные проявления тревоги за последнюю неделю. В результате вы получаете сырой балл 20-80, SAS Index 25-100 и понятную расшифровку уровня тревоги.
Self-Rating Anxiety Scale разработана американским психиатром William W.K. Zung в Университете Дьюка в 1971 году. Это парная методика к шкале депрессии Цунга SDS: обе используют 20 пунктов, 4 варианта ответа и итоговый индекс.
Главная особенность SAS — внимание к тревоге, которая проявляется через тело. Тест учитывает не только внутреннее беспокойство, страх и напряжение, но и сердцебиение, дрожь, головокружение, потливость, проблемы со сном, дыханием, пищеварением и ощущением слабости.
Беспокойство, напряжение, страх, ожидание плохого, трудность расслабиться, тревожные сны и ощущение, что состояние трудно контролировать.
Сердцебиение, дрожь, головокружение, слабость, потливость, частое мочеиспускание, онемение, неприятные ощущения в животе и нарушения сна.
В тесте 20 утверждений. На каждое нужно ответить по частоте за последнюю неделю: «редко», «иногда», «часто» или «очень часто». Несколько пунктов обратные: они описывают спокойствие, устойчивость или нормальное самочувствие, а итоговый подсчёт учитывает это автоматически.
SAS оценивает не «характер вообще», а то, как тревога проявлялась в ближайшее время.
От редких проявлений до очень частых симптомов, которые заметно повторяются.
Сырой балл 20-80 переводится в индекс 25-100 по формуле ×1.25.
Внутри теста сначала считается сырая сумма 20-80. Затем она переводится в SAS Index 25-100. В таблице ниже показаны оба варианта, чтобы результат было проще сопоставить с классической шкалой Цунга.
| Сырой балл | SAS Index | Уровень | Как понимать |
|---|---|---|---|
| 20-35 | 25-44 | Норма | Тревожные проявления слабо выражены или укладываются в обычную реакцию на нагрузку. |
| 36-47 | 45-59 | Лёгкая-умеренная тревога | Тревога заметна, но может усиливаться волнами и зависеть от конкретного стресса. |
| 48-59 | 60-74 | Выраженная-тяжёлая тревога | Состояние уже может мешать сну, работе, концентрации, телесному самочувствию и повседневным делам. |
| 60-80 | 75-100 | Крайне выраженная тревога | Нужна не только самопроверка, но и живая профессиональная оценка, особенно при панике, истощении или резком ухудшении. |
| Ситуация | Почему подходит SAS | Что проверить дополнительно |
|---|---|---|
| Тревога ощущается в теле | SAS специально включает соматические признаки: сердцебиение, дрожь, головокружение, слабость, потливость. | Если есть хроническое заболевание, симптомы лучше обсудить с врачом, чтобы не списывать всё на тревогу. |
| Есть панические ощущения | Шкала улавливает физиологическое возбуждение и страх, которые часто сопровождают панические приступы. | Для диагностики панического расстройства одного SAS недостаточно; нужен специалист. |
| Нужно сравнить тревогу и депрессию | SAS удобно проходить рядом с SDS Цунга: две шкалы одного автора устроены похожим образом. | Если депрессивные симптомы выражены, добавьте PHQ-9 или HADS. |
| Методика | Главный фокус | Когда выбирать |
|---|---|---|
| SAS Цунга | Тревога через эмоции и тело, SAS Index 25-100. | Когда тревога проявляется сердцебиением, дрожью, головокружением, бессонницей или напряжением. |
| HADS | Тревога и депрессия без соматических симптомов. | Когда важно не путать эмоциональное состояние с телесной болезнью или лечением. |
| STAI Спилбергера-Ханина | Ситуативная и личностная тревожность отдельно. | Когда нужно понять, тревога связана с текущей ситуацией или это устойчивый фон. |
| Тест Люшера | Экспресс-срез эмоционального состояния через выбор цвета. | Когда нужен быстрый ориентир по напряжению, усталости и актуальному состоянию. |
SAS — скрининговая шкала, а не диагноз. Высокий балл означает, что тревога выражена и состоянию стоит уделить внимание. Если тревога сопровождается сильной паникой, резким ухудшением, страхом умереть, самоповреждением или ощущением опасности, нужна очная помощь.
Zung WWK (1971). A Rating Instrument for Anxiety Disorders. Psychosomatics, 12(6): 371-379. DOI
Dunstan DA, Scott N (2019). Norms for Zung’s Self-rating Anxiety Scale. BMC Psychiatry, 19: 90. DOI
Olatunji BO, Deacon BJ, Abramowitz JS, Tolin DF (2007). Dimensionality of somatic complaints: Factor structure and psychometric properties of the Self-Rating Anxiety Scale. Journal of Anxiety Disorders, 21(4): 543-561.
Бевз И.А. (1999). Русская адаптация SAS для скрининга тревожных расстройств в общемедицинской практике.
В шкале SAS 20 вопросов. Обычно прохождение занимает около 4 минут: вы оцениваете, как часто за последнюю неделю появлялись тревожные и телесные симптомы.
Да. Тест на тревогу SAS можно пройти онлайн бесплатно, без регистрации и без ввода личных данных. После прохождения вы получите балл, SAS Index и расшифровку результата.
Шкала SAS оценивает уровень тревоги за последнюю неделю. Она учитывает эмоциональные проявления — беспокойство, страх, напряжение — и телесные симптомы: сердцебиение, дрожь, головокружение, потливость, нарушения сна.
SAS Index — это нормированный показатель шкалы Цунга. Сначала считается сырой балл от 20 до 80, затем он умножается на 1.25 и переводится в индекс от 25 до 100.
Ориентиры такие: сырой балл 20-35 соответствует норме, 36-47 — лёгкой-умеренной тревоге, 48-59 — выраженной-тяжёлой, 60-80 — крайне выраженной. В формате SAS Index это примерно 25-44, 45-59, 60-74 и 75-100.
Тревога часто проявляется не только мыслями, но и телесно: сердцебиением, дрожью, слабостью, головокружением, потливостью, нарушениями сна и пищеварения. SAS специально учитывает эти проявления, поэтому хорошо подходит для тревоги «через тело».
Да. Если у вас есть хроническое соматическое заболевание, часть телесных пунктов может повышать балл не из-за тревоги, а из-за физического состояния. В таком случае результат лучше интерпретировать осторожно и обсуждать с врачом.
Нет. SAS — это скрининг: он показывает, насколько выражена тревога, но не ставит диагноз. Тревожное, паническое или тревожно-депрессивное расстройство определяет врач, психотерапевт или клинический психолог.
Высокий балл означает, что тревога выражена и состоянию нужно внимание. Если тревога мешает спать, работать, учиться, общаться или сопровождается паническими приступами и сильным телесным напряжением, разумный следующий шаг — обратиться к специалисту.
SAS подробно учитывает телесные проявления тревоги, поэтому хорошо улавливает «тревогу через тело». HADS, наоборот, сознательно исключает соматические симптомы и отдельно показывает тревогу и депрессию.
SAS показывает выраженность тревожных симптомов за последнюю неделю, включая соматику. STAI разделяет тревожность на ситуативную и личностную: помогает понять, тревога связана с текущей ситуацией или это устойчивый фон.
Нет. SAS оценивает тревогу. Если вместе с тревогой есть подавленность, потеря интереса, усталость, чувство безнадёжности или мысли о смерти, лучше дополнительно пройти PHQ-9, HADS или шкалу депрессии Цунга.
Да. SAS можно проходить повторно, чтобы отслеживать динамику тревоги, особенно если вы меняете режим, проходите психотерапию или обсуждаете состояние со специалистом. Лучше сравнивать результаты, полученные в похожих условиях.
В русскоязычном поиске встречаются оба обозначения. Чаще используют SAS — Self-Rating Anxiety Scale, шкала самооценки тревоги Цунга. ZARS обычно означает Zung Anxiety Rating Scale и относится к той же группе обозначений методики.