О методике

Шкала самооценки тревоги Цунга (Self-Rating Anxiety Scale, SAS) разработана американским психиатром William W.K. Zung в Университете Дьюка в 1971 году. Это парная к его же шкале депрессии SDS методика — обе построены по одному принципу: короткий опросник, 20 пунктов, понятные формулировки, итоговый индекс на стандартизированной шкале 25–100.

Главная особенность SAS — она сознательно включает соматические проявления тревоги: сердцебиение, дрожь в руках, головокружение, приступы паники, ощущение онемения, нарушения сна, частое мочеиспускание, проблемы с пищеварением. Если HADS отделяет эмоции от тела, чтобы не путаться в общесоматической практике, то SAS наоборот — показывает, насколько тревога проявляется через физические ощущения.

Каждый пункт оценивается по 4-балльной шкале частоты («редко / иногда / часто / очень часто»), 5 пунктов перевёрнутые. Сырая сумма (20–80) умножается на 1.25 и даёт SAS Index — финальный нормированный показатель от 25 до 100. По канону Zung 1971: до 44 — норма, 45–59 — лёгкая-умеренная тревога, 60–74 — выраженная-тяжёлая, 75+ — крайне выраженная.

Русская адаптация выполнена И.А. Бевз в 1999 году — это та версия, которая используется в российской клинической практике. SAS — скрининг, не диагноз. Высокий балл указывает на повод обратиться к психотерапевту или психиатру; точный характер тревоги (генерализованная, паническое расстройство, тревожно-депрессивное состояние) определяется уже специалистом.

Кому подходит

Подходит

• Тем, кто замечает у себя физические проявления тревоги: сердцебиение, дрожь, головокружение, нарушения сна.
• Для регулярного мониторинга во время психотерапии или фармакотерапии тревожных расстройств.
• Как парный тест к Zung-SDS — обе методики одного автора, удобно сравнивать тревогу и депрессию.

Не подходит

• Тем, у кого есть выраженные хронические соматические заболевания — физические пункты могут дать ложноположительный результат.
• Для дифференциации типов тревоги (ситуативная vs личностная) — для этого используется STAI Спилбергера-Ханина.

Источники

Zung WWK (1971). A Rating Instrument for Anxiety Disorders. Psychosomatics, 12(6): 371–379. DOI

Dunstan DA, Scott N (2019). Norms for Zung's Self-rating Anxiety Scale. BMC Psychiatry, 19: 90. DOI

Olatunji BO, Deacon BJ, Abramowitz JS, Tolin DF (2007). Dimensionality of somatic complaints: Factor structure and psychometric properties of the Self-Rating Anxiety Scale. Journal of Anxiety Disorders, 21(4): 543–561.

Бевз И.А. (1999). Русская адаптация SAS — для скрининга тревожных расстройств в общемедицинской практике РФ.